Экспериментальные данные

Тенденцию к спонтанному закрытию или значительному уменьшению экспериментальных дефектов следует учитывать при удалении части перегородки сердца, ибо даже большие отверстия, уменьшаясь в послеоперационном периоде, могут оказаться недостаточным внутрисердечным шунтом, специально создаваемым при полной транспозиции аорты и легочного ствола. С целью сохранения функции нижней конечности в клинике ортопедии и травматологии производится замещение костных и суставных дефектов гомотрансплантатами. Успешные результаты пластики, полученные исследователями (А. С. Имамалиев, 1958, 1964; И. Л. Крупко, 1964; А. А. Корж и Р. Р. Талышинский, 1965; П. П. Коваленко, 1966, и др.), а также перспективность данного способа лечения требуют всестороннего изучения этой сложной проблемы.

В настоящее время имеются лишь единичные работы, посвященные изучению судьбы костных трансплантатов, которые попадают в денервированную ткань (Г. А. Русанов, 1961, 1969). А между тем пересадка суставных концов и целых суставных комплексов сопровождается значительным повреждением мягких тканей в зоне операции, в том числе и ветвей периферической нервной системы, что, по-видимому, отрицательно сказывается на приживлении и перестройке костного фрагмента.

Для того чтобы показать, как влияет повреждение нервов на пересаженный трансплантат, была создана своеобразная модель, с помощью которой наблюдалась судьба костного фрагмента в наиболее сложных условиях нарушения периферической нервной системы, т. е. при повреждении магистральных нервных стволов: бедренного, седалищного и запирательного.