Изменения сосудов

Расширяется капиллярная сеть ворсинок слизистой оболочки. Более мощным становится сосудистое русло подслизистой оболочки тонкой кишки.

В последующие сроки после операции (6-8 месяцев) по сравнению с нормой увеличиваются диаметр и густота петель капиллярного русла слизистой оболочки, а также сосудистого русла подслизистого слоя. Во все сроки после операции правосторонней гемиколэктомии сосудистые изменения серозной и мышечной оболочек тонкой кишки менее выражены, чем в подслизистом слое.

Одновременно с изменениями в сосудистом русле тонкой кишки после правосторонней гемиколэктомии мы изучали структурные преобразования сосудов в зоне межкишечных соустий. Перестройка сосудистого русла в зоне тонко-толстокишечных анастомозов после указанной операции независимо от вида соустья происходит в такой последовательности: к концу первой недели после операции мы наблюдали прорастание в соединительнотканную спайку соустья кровеносных сосудов капиллярного типа как со стороны анастомозированных участков кишечника, так и со стороны припаявшегося к соустью сальника.

Нами отмечено, что большее число кровеносных сосудов проникает в спайку на уровне подслизистого и серозно-подсерозного слоев.

Сосуды в рубце проходят в различных направлениях, и поэтому кровеносное русло рубца не имеет характерной для кишечника послойной архитектоники. С увеличением сроков наблюдения число сосудов в рубце продолжает нарастать и достигает максимума через один месяц после операции.

В более поздние сроки часть сосудов рубца запустевает, а часть дифференцируется в более крупные артериальные и венозные ветви. Нами также отмечены реактивные изменения со стороны сосудистого русла прилегающих к анастомозу участков тонкого и толстого кишечника и со стороны припаявшегося к соустью сальника, выражающиеся в расширении сосудов, особенно вен и капилляров.